Giới hạn đối với người khác mà chúng ta tự đặt ra trong tâm trí của mình

Tôi chỉ đang trong một cuộc họp với một số người bạn, và như mọi khi, có cuộc họp sau cuộc họp để chúng tôi có thể nói chuyện. Một nhóm chúng tôi đang thảo luận về một số thay đổi mà họ đã thấy tại cuộc họp ASAM gần đây . Một là phần mở đầu AA đã được thay đổi từ 'nam và nữ' thành 'người'. Thay đổi tốt.

Một phương pháp khác là phương pháp tự nhận diện tại các cuộc họp. Bạn biết đấy, câu "Xin chào, tôi là XXXXX và tôi là XXXXXX" đã được châm biếm rất nổi tiếng trên TV. Tôi nói với nhóm rằng tôi thích sử dụng, "Xin chào, tôi là Howard, và tôi là người đang trong thời gian phục hồi lâu dài." Điều đó dẫn đến một cuộc thảo luận về thời điểm "dài hạn" bắt đầu. Ý kiến ​​của tôi là đó là quyết định của người đó. Nó cũng dẫn đến câu hỏi về phục hồi là gì, và đó là nơi mọi thứ trở nên thú vị.

Methadone

Một người nào đó trong nhóm nói rằng những người tại ASAM đang ủng hộ việc cho phép những người đang duy trì bằng methadone nói rằng họ đang hồi phục, nhưng các thành viên của Like-Mind Docs lại phản đối điều đó. Chà, tôi là thành viên của cả hai và tôi nghĩ rằng việc dùng thuốc hàng ngày là phù hợp với quá trình hồi phục. Đây là logic của tôi.

Nghiện không phải là do ma túy; nó là về bộ não. Và phục hồi không phải là kiêng một thứ; nó là về việc kiêng để não của chúng ta chạy chương trình. Nếu một người mắc chứng nghiện tuân theo kế hoạch được thực hiện với bác sĩ về việc uống thuốc hàng ngày và tuân theo kế hoạch đó phù hợp với quá trình hồi phục, ngay cả khi loại thuốc đó là methadone hoặc buprerenorphine.

Nhưng đó là một chất dạng thuốc phiện!

Vâng, tôi biết. Nhưng tôi cũng biết opioid hoạt động như thế nào.

Các opioid đi đến thụ thể opioid trên các tế bào Vùng cấu trúc não (VTA) và gây ra sự giải phóng dopamine. Sự giải phóng dopamine là nguyên nhân gây ra mức cao. Mức dopamine giảm xuống khi chất giải phóng đó được chuyển hóa gây ra sự cố. Va chạm gây ra sự thèm thuồng.

Nicotine cũng đi vào các tế bào của VTA và gây ra sự giải phóng dopamine. Trên thực tế, có bằng chứng tốt cho thấy thụ thể nicotine và thụ thể opioid tồn tại như một chất dimer được liên kết và tác động này tác động lên mặt kia. Bạn có thể tưởng tượng những người hút thuốc hàng ngày không được phép tham gia cuộc họp AA vì họ không 'tỉnh táo' không?

Ai "tỉnh táo hơn"

Vì vậy, nếu ai đó đang duy trì giai điệu dopamine của họ bằng cách nhấn một điếu thuốc khi họ cảm thấy cần, liệu họ có thể tỉnh táo không? Và nếu ai đó đang duy trì giai điệu dopamine của họ bằng cách uống thuốc hàng ngày cùng một lúc bất kể họ cảm thấy thế nào, họ có thể tỉnh táo không? Và nếu cả hai đều có thể tỉnh táo, bạn sẽ coi ai là người tỉnh táo hơn? Người dùng thuốc vì họ đã đồng ý bất kể họ cảm thấy thế nào hay người dùng thuốc khi họ muốn cảm thấy tốt hơn ngay lập tức?

Tôi sẽ nói rõ. Cả hai đều có thể tỉnh táo và tôi sẽ không tán thành hay tán thành ý tưởng 'tỉnh táo hơn'. Tôi chỉ đưa nó vào đó để làm cho một điểm. Tôi nghĩ rằng nếu bạn đang đưa ra quyết định hàng ngày để thay đổi và phát triển, bạn đang hồi phục. Tôi không quan tâm bạn làm gì hàng ngày để duy trì trạng thái đó.

Tôi không sống cuộc sống của bạn; bạn làm. Đó không phải là vấn đề giữa bạn và tôi; đó là vấn đề giữa bạn và Vũ trụ. Nó lớn hơn tôi rất nhiều.

Sau đó, một lần nữa, những gì tôi biết? Nếu bạn không thích định nghĩa của tôi, hãy sử dụng định nghĩa của bạn. Đó là sự phục hồi của bạn, sau tất cả.

********************

Tiến sĩ Wetsman đã nghỉ việc hành nghề tâm thần học nghiện ngập và hiện đang nghiên cứu khoa học dữ liệu. Anh ấy đã phát hành nối tiếp Ending Addiction của mình . Anh ta còn có một thứ gì đó khác trong ngọn lửa - nhiều hơn nữa sẽ đến.